目的 调查29个省（区、市）医院消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）复用医疗器械功能检测的开展现状，分析存在的主要问题，以便更好地指导功能检测临床实践。 方法 采用便利抽样法，利用自行编制的复用医疗器械功能检测现状调查问卷，于2022年9月13日—21日通过消毒供应专业委员会对29个省（区、市）291所医院CSSD进行调查。问卷内容包括复用医疗器械功能检测方法、器械功能检测所需材料或设备、器械功能分级以及工作人员器械功能检测执行、流程、培训情况等4个方面，并分析影响CSSD定期进行系统器械功能检测的相关因素。结果 共回收291份问卷，有效问卷281份，有效问卷回收率为96.56%。281所医院中，部分CSSD器械功能检测方法不全面。分别有27所（9.61%）、204所（72.60%）医院CSSD全部提供及部分提供了器械功能检测所需的材料或设备。176所（73.33%）医院CSSD倾向将器械功能分为“完好”“表面损伤”“需要维修”“需要替换”，41所（14.59%）医院CSSD对器械功能进行了分级。144所（51.25%）医院CSSD定期进行系统的功能检测。区域化CSSD（P=0.044）、建立标准作业流程（P=0.035）、部分提供（P=0.021）或全部提供（P=0.003）器械功能检测所需要的材料或设备、开展培训（P=0.007）是CSSD定期进行系统功能检测的独立保护因素。 结论 CSSD工作人员的器械功能检测方法有待进一步完善。器械功能检测所需设备和材料配备整体情况尚可，但需进一步规范。器械功能分级评价机制已初步建立，需进一步推动。CSSD管理者可从建立标准作业流程、积极提供功能检测所需的材料或设备、加强培训等方面进一步落实工作人员器械功能检测。

非呼吸机相关性肺炎是最常见的医院感染类型,也是导致医院感染死亡的首要原因。了解其护理预防措施对指导护理人员开展相关工作,降低发生率与病死率具有重要意义。该文就非呼吸机相关性肺炎的概念及发展、形成原因与危害、护理预防措施、问题及应对策略进行综述。旨在为国内开展非呼吸机相关性肺炎护理预防措施的研究、制订预防管理相关策略提供参考。

在新型冠状病毒肺炎疫情期间,我院确定为定点救治医院,消毒供应中心作为医院无菌物品物资保障供应部门,根据病毒特点和国家发布的各项相关文件和指南,针对疫情当前存在的问题及时制订了各项应对措施:确定消毒供应中心隔离要求和各区人员防护措施,落实人力资源优化和人员培训,修订被新型冠状病毒污染的复用医疗物品消毒预处理、回收和清洗消毒流程,并通过实践确保方法正确,符合院感要求,为患者和医护人员提供了合格的无菌物品供应。

目的 研制护士长变革型领导力自评量表并检验其信效度。方法 通过文献回顾法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法形成量表初稿。对湖北省某三级甲等医院210名护士长进行预测试,采用项目分析、探索性因子分析进行量表条目筛选。对湖北省18所三级甲等医院的922名护士长进行正式测试,采用SPSS和AMOS软件对问卷进行信度分析及验证性因子分析。 结果 护士长变革型领导力自评量表包含4个维度25个条目,解释了总变异量的61.092%,量表的Cronbach’s α系数为0.940,分半信度系数为0.895;护士长变革型领导力自评量表一阶多因子模型的适配度指标分别为:卡方/自由度为23.251,拟合优度指数为0.919,修正的拟合优度指数为0.902,比较拟合指数为0.910,Tucker-Lewis指标为0.900,近似误差平方根为0.049。结论 护士长变革型领导力自评量表具有良好的信效度,可用于评价我国护士长的变革型领导力。

目的 构建保护性约束信息化管理系统,指导临床护士科学决策并合理使用约束用具。方法 2017年5月—11月,通过文献回顾、专家咨询、小组讨论等方法构建保护性约束信息化管理系统的内容主体,并与计算机中心合作形成规范化的住院患者身体约束评估、上报、监控管理体系,研发信息化管理系统模块,形成保护性约束信息化管理系统,通过试运行逐步完善后投入临床应用。结果 保护性约束信息化管理应用前后,护理人员约束实施与决策轮的一致率由78.102%上升至97.321%,患者的约束率由0.906%下降至0.799%,差异均有统计学意义(P<0.05);应用保护性约束信息化管理系统后,约束评估指征准确率、约束行为规范率、约束动态观察落实率、约束交接班落实率稳步提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保护性约束信息化管理系统可替代经验管理帮助护士科学、客观地评估和决策约束使用的指征和时机,规范身体约束流程,指导护士及时上报、动态监控、准确反馈对患者的身体约束。